Os pacientes em tratamento oncológico, que possuem indicação médica, devem ter acesso ao medicamento Trazimera (trastuzumabe-qyyp) pela Bradesco Saúde e demais planos de saúde.
O Trazimera (trastuzumabe-qyyp) foi aprovado recentemente pela Anvisa. Segundo a bula, é indicado para o tratamento de pacientes com câncer de mama, adenocarcinoma ou metástase gástrica, cujos tumores expressam a proteína HER2.
Em caso de negativa de cobertura, é possível mover uma ação judicial com pedido de liminar que pode garantir ao paciente acesso ao medicamento, custeado pelo plano de saúde. Saiba agora neste artigo:
Para saber mais sobre o assunto e entender melhor sobre o seu direito ao medicamento Trazimera (trastuzumabe-qyyp) pela Bradesco Saúde, clique no botão abaixo e conheça seus direitos!
Não, é seu direito ter acesso ao Trazimera (trastuzumabe-qyyp) pela Bradesco Saúde ainda que seja um medicamento fora do rol da ANS. O Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da Agência Nacional de Saúde Suplementar é EXEMPLIFICATIVO.
Para a Justiça, vale o fato de o medicamento ser registrado no Brasil pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária). Veja o que diz o advogado especialista em ação contra planos de saúde Elton Fernandes:
“A Lei determina que todo medicamento que tenha registro sanitário no Brasil pela Anvisa seja fornecido pelo plano de saúde aos pacientes. Não nos importa que o rol de procedimentos da ANS não contempla o medicamento que você precisa. Tampouco é relevante se o medicamento que você precisa, por exemplo, não estiver inidicado em bula para a sua doença”, reforça especialista.
O médico de sua confiança deve fazer a indicação de tratamento que ele achar mais adequada para o seu caso. O plano de saúde não pode interferir na prescrição médica, ainda que seja um tratamento off label (fora da bula) ou fora do rol da ANS.
Não importa se seu plano de saúde é Bradesco, Sul América, Unimed, Unimed Fesp, Unimed Seguros, Central Nacional, Cassi, Cabesp, Notredame, Intermédica, Allianz, Porto Seguro, Amil, Marítima Sompo, São Cristóvão, Prevent Senior, Hap Vida ou qualquer outro plano de saúde, pois todos têm obrigação de fornecer o medicamento.
Também não faz diferença a categoria do plano de saúde: individual, empresarial, coletivo por adesão, básico, completo, entre outros. O medicamento possui registro na Anvisa e, como já dissemos, a Lei determina que você receba o Trazimera (trastuzumabe-qyyp) pela Bradesco Saúde.
Consulte um advogado especialista em ação contra plano de saúde, que possa orientá-lo sobre a abertura do processo. Desse modo, a Justiça poderá analisar o caso e determinar que o Trazimera (trastuzumabe-qyyp) pela Bradesco Saúde.
“Peça que o seu médico faça um bom relatório, que recomende a você as razões pelas quais esse medicamento é importante e por que ele é urgente para o seu caso. Com isso, nós poderemos acionar seu plano de saúde na Justiça e rapidamente garantir a você esse direito”, reforça o advogado especialista em planos de saúde.
Além do relatório médico sobre o caso, exija que o seu plano de saúde forneça um documento contento uma justificativa para negar a cobertura. É seu direito receber esse comprovante.
A finalização do processo pode até ser demora, mas, esse tipo de ação geralmente é aberto com pedido de liminar. Desse modo, ainda no início do processo o juiz pode determinar seu direito ao Trazimera (trastuzumabe-qyyp) pela Bradesco Saúde.
Geralmente, a liminar é analisada em aceita em um prazo de 48 horas, determinando que o plano de saúde deva custear a medicação. Saiba mais sobre o que é liminar e o que acontece depois da análise da liminar no vídeo abaixo:
Não. O fato de você mover uma ação contra o seu plano de saúde NÃO é motivo para que o contrato seja cancelado. Não tenha medo ou receio de ser punido por exigir o seu direito ao medicamento Trazimera (trastuzumabe-qyyp) pela Bradesco Saúde.
Consulte um advogado especialista em Direito da Saúde. Explique o seu caso para que, juntos, vocês possam tomas as medidas cabíveis. Não se preocupe em custear o tratamento por conta própria. Mas, caso o faça, o reembolso dos valores também pode ser exigido judicialmente.
A equipe do escritório Elton Fernandes – Advocacia Especializada em Saúde está preparada para auxiliá-lo em casos de reajuste abusivo no plano de saúde, casos de erro médico ou odontológico, ações contra o SUS, ações contra seguros e planos de saúde.
Para falar com um dos nossos especialistas, você pode enviar um e-mail para [email protected]. Caso prefira, ligue para (11) 3141-0440 envie uma mensagem de Whatsapp para (11) 97751-4087 ou então mande sua mensagem abaixo.
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