Carência plano de saude gravidez

Carência plano de saude gravidez

 

 Saiba tudo sobre carência de plano de saúde na gravidez, prazos e como contornar problemas

 

Se você está grávida ou pretende ficar grávida e deseja ter seu bebê com em uma maternidade privada, saiba tudo sobre carência do plano de saúde na gravidez e entenda as particularidades.

 

Não seja enganada por corretores com falas promessas, entenda com um advogado especialista em plano de saúde tudo o que é possível fazer.

 

Todo plano de saúde é obrigado a cobrir parto?

 

Todo plano de saúde com cobertura para obstetrícia deve custear parto e, via de regra o que se comercializa no mercado hoje sempre tem cobertura hospitalar. Então, só não haverá direito se você contratar um plano de saúde exclusivamente ambulatorial ou odontológico, por exemplo.

 

Quanto tempo depois que eu entrar no plano de saúde posso fazer meu parto?

 

Isto depende um pouco. Se você quer contratar um plano de saúde individual ou coletivo por adesão (esses que são vendidos através de empresas como a Qualicorp, via de regra a carência será de 300 dias para parto.

 

Ou seja, da data em que você assinar a documentação do plano de saúde, você terá de contar exatos 300 dias e apenas então terá garantido seu parto.

 

Nos planos com mais de 30 vidas inscritas no contrato pode não haver carência e nos planos inferiores a 30 vidas também é possível cobrar carência de 300 dias.

 

É possível adquirir um plano de saúde sem carência para parto?

 

Desconfie de quem diz vender plano de saúde sem carência para parto. Pense com calma: porque um plano de saúde ofereceria isto se logo de início ele vai gastar muito mais do irá arrecadar?

 

Embora não seja impossível, tome cuidado. Exija que o corretor documente, por escrito, que não haverá carência para parto e exija também que isto conste em contrato.

 

Ao menos tenha e-mail do corretor ou troca de mensagem por whatsapp com a promessa, de forma clara, que não haverá carência para parto, pois então será possível processá-lo junto com a empresa corretora ao qual ele pertence, bem como o plano de saúde, exigindo o cumprimento da promessa se isto não se concretizar.

 

É possível quebrar a carência para parto?

 

Sim, se houver qualquer situação de urgência ou emergência com a mãe ou com o bebê que justifique a antecipação do parto. Neste caso a carência será imediatamente reduzida.

 

O médico da paciente deverá atestar a situação e justificar a opção por antecipar o parto para o período de carência, explicando os riscos que a gestante ou o bebê incorrem em adiar o momento do parto. Neste caso a carência deverá ser reduzida para 24 horas, a contar do momento em a gestante ingressou no plano de saúde (dia seguinte à assinatura do contrato) e as despesas deverão ser integralmente custeadas.

 

É possível incluir um recém-nascido no plano de saúde?

 

Sim, e seu plano de saúde possuir cobertura para obstetrícia é IMPRESCINDÍVEL que a inclusão do bebê seja requisitada dentro dos 30 primeiros dias de vida do bebê (não é um mês, são 30 dias corridos), com prova por escrito de que você fez tal solicitação. Não esqueça: tenha prova de que você solicitou a inclusão da criança no plano de saúde.

 

Não negligencie esta dica. Todo mês uma mãe aparece no escritório dizendo que solicitou a inclusão da criança nos 30 primeiros dias de vida e que o plano está dizendo que “não recebeu qualquer solicitação”. Sem provas de que houve solicitação, será mais difícil ajudar.

 

Se incluído dentro dos 30 primeiros dias, não haverá qualquer carência ao bebê e qualquer que seja o tratamento, exame ou tempo de internação que ele necessite, o plano de saúde deverá custear.

 

Ficou com dúvidas? Clique aqui e mande sua mensagem ou ligue para o telefone: 11 - 3251-4099

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