A fisioterapia com método Therasuit é um programa intensivo e individualizado que visa o ganho de força em crianças com paralisia cerebral. Combate os efeitos do desuso e imobilização.
Em comparação com as outras terapias convencionais, percebe-se que elas são menos efetivas e baseia-se nos princípios do Treino de Força. Treina o corpo exatamente da mesma forma que o de uma criança não acometida pela Paralisia Cerebral. É um programa estruturado com o intuito de promover o crescimento e o desenvolvimento da criança.
Mesmo quando há prescrição médica, é comum os planos de saúde se recusarem a custear a fisioterapia, com base em alegações infundadas, o que segundo o advogado Elton Fernandes é ilegal e todos os planos de saúde devem custear a terapia.
A Justiça de São Paulo, por exemplo, não tem acolhido as alegações dos planos de saúde e, pelo contrário, tem condenado estas empresas a fornecerem a fisioterapia com método Therasuit.
Nesse sentido, vale colacionar decisão proferida pelo Tribunal de Justiça de São Paulo (TJSP):
PLANO DE SAÚDE – Ação de obrigação de fazer – Tutela provisória deferida para impor à ré o custeio do tratamento especializado de que necessita a autora (fisioterapia com método therasuit), portadora de paralisia cerebral – Manutenção – Terapia que, prima facie, está diretamente ligada ao tratamento indicado à recorrida, cuja moléstia não consta esteja excluída cobertura de atendimento – Súmula 102, desta Corte – Risco de grave dano igualmente verificado - Requisitos dos art. 294 e ss, NCPC, bem evidenciados – Exigência de caução descabida, in casu - Recurso desprovido.
O advogado especialista em plano de saúde e também professor de Direito, Elton Fernandes, explica que, além de terem o dever de custear o tratamento, os planos de saúde não podem limitar o número de reembolsos para quem já está realizando as sessões.
É importante ressaltar que os planos de saúde podem decidir quais doenças cobrirão, mas nunca quais serão os meios necessários para o seu tratamento.
Havendo prescrição médica para realizar a Fisioterapia com método Therasuit e com a negativa do plano de saúde em mãos, o paciente poderá procurar este escritório de advocacia com urgência a fim de buscar tal direito na Justiça, o que pode ser garantido em 48 horas, como é de costume.
O Escritório de Advocacia Elton Fernandes é especializado em ações na área do Direito à Saúde. Nossos profissionais estão aptos a sanar suas dúvidas.
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