Ter um corpo bonito e saudável é um desejo de muitas pessoas. Manter uma boa rotina de alimentação, exercício físico e consultas preventivas é essencial para conseguir a saúde do corpo tão desejada. Com a saúde bucal não é diferente.
Os cuidados com os dentes e com a higienização da boca são fundamentais para que todo o seu corpo funcione perfeitamente. Contudo, nem sempre priorizamos os cuidados odontológicos e acabamos por negligenciar a nossa saúde bucal.
Segundo dados do Conselho Federal de Odontologia (CFO) e da Associação Brasileira de Odontologia (ABO), apenas 15% de toda a população brasileira tem o hábito de frequentar um dentista. Contraditoriamente, o Brasil é um dos países que mais forma profissionais na área odontológica - 11% de dentistas do mundo se encontram aqui!
Não há uma explicação muito aprofundada. Sabemos que, culturalmente, não temos o hábito de visitar um dentista de forma preventiva, mas somente em casos de emergência. Nesse sentido, as consultas e os tratamentos acabam saindo mais caros do que realmente são.
É como uma bola de neve: não procuramos dentistas antes de a doença acontecer, a doença surge, o tratamento é muito mais caro do que cabe no bolso e, assim, paramos o tratamento. A melhor forma, no entanto, de prevenir que doenças bucais afetem nossa saúde e nossa autoestima é levar a sério a prática de visitar regularmente um dentista de confiança.
Para que isso ocorra de forma constante e com um melhor custo-benefício, é importante contar com convenios odontologicos. Mas, com tantas opções no mercado, fica difícil saber qual escolher. Por isso, separamos essas 6 dicas que vão te ajudar a procurar um plano odontológico que funcione para você e evitar práticas abusivas cometidas pelos planos de saúde. Confira!
Antes de fechar um convenio dental você precisa conhecer os planos ofertados por tal convênio. Desde o básico até o premium, você precisa saber quais são os tipos de cobertura e o que cada um dá direito.
Geralmente, planos básicos oferecem só uma consulta simples, com direito a uma limpeza e um exame de rotina. Planos intermediário a premium permitem que você realize tratamentos, procedimentos estéticos e até cirurgias. Por isso, procure o que atender melhor suas especificidades.
Digamos que você achou o convenio dentista perfeito para você. Cabe no seu bolso, atende suas demandas e tem uma boa reputação no mercado… Mas não atende na região que você mora.
A localização, nesse sentido, é muito importante. De nada adianta você ter um plano de saúde odontológico perfeito se não pode usufruí-lo porque é distante demais da região onde mora. Algumas redes só atendem em determinados estados ou municípios, por isso é importante que você opte por convênios dentários que cubram todo território nacional.
3 - Procure por convênios legalizados pela ANS
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é o órgão vinculado ao Governo Federal que regula os planos de saúde privados. Por isso, é importantíssimo que o convênio o qual você escolher esteja em acordo com as normas da ANS.
A ANS avalia cada plano de saúde, bem como os planos odontológicos. Essas avaliações podem ser consultadas no próprio site da ANS.
4 - Pesquise por convênios especializados
Muitos convênios e planos de saúde já possuem parcerias com empresas que lhes oferecem abordagens especializadas. Mas, se o seu caso é a obtenção de um plano familiar ou individual, tenha em mente que você vai precisar pesquisar mais afundo.
Procure no Google por plano odontologico pessoa fisica e, destes que encontrar, filtre pelos planos individual ou familiar. Muitas vezes, um ótimo plano odontológico que funciona para uma grande empresa e para seus funcionários, pode não ofertar bons pacotes de serviços para pessoas físicas. Pense nisso!
Todo plano de saúde ou plano odontológico possui um tempo de carência. Isso significa que você deverá pagar o valor da mensalidade por alguns meses sem poder de fato usufruir de seus serviços.
Este tempo varia de acordo com cada plano de saúde, por isso, é importante que você verifique o limite da carência proposta pelo convênio que você escolher. Avalie a sua necessidade e o tempo oferecido por eles. Veja se faz sentido para você esperar o tempo que estipularam no contrato.
Vale ressaltar que o atendimento de urgência ou emergência pelo plano de saúde deve ter a carência reduzida. Nesses casos, 24 horas após o consumidor ter contratado plano de saúde as empresas devem ofertar cobertura integral.
Com certeza você confere as reclamações e comentários sobre um produto que você quer comprar na internet, por que na hora de fechar um plano de saúde odontológico seria diferente?
Verifique o que falam sobre as operadoras de convênios odontológicos. Os comentários são positivos ou negativos? Ela deixou de cumprir com algum serviço contratual? Como é a qualidade de atendimento pelos serviços prestados?
Você precisa ter todas essas informações em mãos antes de fechar qualquer contrato de plano de saúde.
A partir da última dica você consegue ter um panorama de como as operadoras de planos odontológicos se comportam com seus clientes.
Contudo, é sempre bom ficar atento para a conduta das redes conveniadas, afinal, você não vai querer frequentar uma clínica que já foi indenizada por erros em procedimentos odontológicos, não é mesmo?
Tenha em mente que caso o plano dental que você acionou não cumpra com os serviços prestados ou não forneça para você toda a cobertura da qual optou, você tem o direito de acionar um advogado especializado.
Além disso, com uma boa assistência jurídica, você conhece seus direitos, obtém auxílio caso precise mover uma ação contra plano de saúde e se previne de passar por processos traumáticos caso aconteça algum erro por parte de dentistas ou das clínicas odontológicas.
*Colaboração: Beatriz Estima, assessora e redatora da empresa Ideal Odonto.
O escritório Elton Fernandes – Advocacia Especializada em Saúde possui anos de experiência atuando na defesa dos direitos dos pacientes e consumidores em ações contra planos de saúde, SUS (Sistema Único de Saúde) e seguradoras.
Nossa equipe possui ampla experiência em casos de reajuste abusivo no plano de saúde, negativa de cobertura para medicamentos e tratamentos que estão fora do rol da ANS ou que não preenchem às diretrizes da ANS, negativa de cobertura para internações, cirurgias e procedimentos, entre outros
Não importa se seu plano de saúde é Bradesco, Sul América, Unimed, Unimed Fesp, Unimed Seguros, Central Nacional, Cassi, Cabesp, Notredame, Intermédica, Allianz, Porto Seguro, Amil, Marítima Sompo, São Cristóvão, Prevent Senior, Hap Vida ou qualquer outro plano de saúde, pois todos podem ser acionados judicialmente em caso de irregularidades.
Para falar com um dos nossos especialistas, você pode enviar um e-mail para [email protected]. Caso prefira, ligue para (11) 3141-0440 envie uma mensagem de Whatsapp para (11) 97751-4087 ou então mande sua mensagem abaixo.
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